827彩票APP下载_ 全国儿童预防接种日 @宝爸宝妈:被疫情耽误的疫苗接种要怎么补回来?

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" 孩子什么时候接种疫苗?要接种哪些疫苗?恨不得有个‘速成班’教我们家长怎么做。"

疫苗,这个 " 熟悉827彩票APP下载的陌生人 ",是让不少家长为之头疼的事。从孩子呱呱落地那天起,不少家长已经开始焦虑孩子接种疫苗的事情。

今天(4 月 25 日)是第 34 个全国儿童预防接种日,趁827彩票APP下载着这个好机会,当然要好好聊聊儿童接种疫苗那些事。

01 如何为宝宝安排疫苗接种?

与健康成人不同,5 岁以下儿童的免疫系统发育还不完善,免疫力低下。尤其是 6 个月龄以内的827彩票APP下载宝宝,其免疫力主要依靠出生时从妈妈身体获得的母传抗体,而母传抗体水平会随着宝宝成长逐步下降,在 6 月龄时降至最低。此时便需要接种疫苗,以增强对特定疾病的免疫力,起到预防和控制传染病的作用。

但这就让很多新手家长开始烦恼:宝宝要接种哪些疫苗?如何为宝宝安排预防接种的时间?

其实,国家已经为各位新手家长 " 安排 " 好了。在宝宝出生一个月内,家长可以到附近的社会卫生服务中心或县镇医院领取宝宝的 " 预防接种证 ",宝宝应该在什么时候接种哪种疫苗,都被详细地记录在这个小本本上,家长 " 按本子办事 " 即可。每次宝宝接种疫苗时,家长也别忘了要带上 " 预防接种证 ",方便医生登记宝宝的接种信息。

目前,我国的儿童疫苗可以分为一类疫苗和二类疫苗两类。二者区别主要在于一类疫苗是政府免费为孩子提供的,按规定必须接种,如乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗等;而二类疫苗则由家长自愿选择,需自掏腰包为孩子接种,比如水痘疫苗、流感疫苗等。

在这里,家长需要打醒十二分精神的是,接种一类疫苗与孩子的就学挂钩。因为一类疫苗是强制接种,外来儿童和本地儿童享有同样的接种权利,只要没有禁忌症,都应该及时给孩子接种。如果宝宝没有接种,入园、入学时就无法提供相应证明,会被幼儿园和学校拒之门外。并且,接种一类疫苗是有时间限制的,从宝宝出生到六周岁,需要不同种类的一类疫苗。

专家提倡有条件的家庭应该也为孩子接种二类疫苗。其中,一般提倡给宝宝接种以下两种二类疫苗:一是水痘疫苗,有条件的话,最好在宝宝上幼儿园前接种;二是流感疫苗,在流感大面积爆发季节,可以给孩子接种流感疫苗。

接种疫苗之后,家长和宝宝应该在接种门诊留观 30 分钟,因为宝宝接种疫苗之后有可能产生过敏反应,应该尽量停留在医护人员的监护范围内。回家后,家长要注意保持宝宝接种部位的清洁,若宝宝出现持续长时间发热、接种部位红肿等情况,就应该及时就诊并报告接种单位。

02 湿疹宝宝接种疫苗要多留个 " 心眼 "

宝宝脸上经常有红色小疙瘩、丘疱疹,或苔藓样变,时轻时重、反复发作,医生称之为湿疹。不少新手家长都会有这样的疑问:宝宝容易长湿疹,这种情况下还可以接种疫苗吗?

对此,中山大学孙逸仙纪念医院新生儿科副主任欧阳颖副教授表示,湿疹患儿是可以接种疫苗的,接种后不会加重湿疹疾病症状。在澳大利亚开展的调查显示,中重度湿疹患儿在接种水痘疫苗后发生的疱疹和局部反应,与未患湿疹儿童相比无明显增加,且在接种后 42 天内没有加重湿疹的严重程度。

不过,与没得湿疹的宝宝相比,得了湿疹的宝宝还是要得到更多关照。

湿疹的发病机制尚不明确,目前多认为是多种内外因素综合作用的结果,免疫性机制如过敏反应,和非免疫性机制如皮肤刺激,均参与发病过程。随着孩子慢慢长大,这些过敏反应也会随之消失。

欧阳颖副教授还强调,在接种时,家长应提醒接种医生注意避开宝宝的湿疹发生部位。对于严重的湿疹患儿,在接种疫苗前可以进行过敏原测试,以明确宝宝是否有蛋清过敏。尽管鸡蛋过敏未被作为接种流感疫苗的禁忌症,但蛋清过敏的宝宝应在医疗机构的监护下接种。严重的湿疹患儿在注射疫苗后,应该在预防接种机构观察 2-4 小时。

值得注意的是,卡介疫苗说明书上罗列的接种禁忌人群中包括患湿疹者或其他皮肤病患者,所以患湿疹的宝宝应该等湿疹痊愈后再接受卡介疫苗接种。

当需要推迟为宝宝接种疫苗时,家长也不必焦虑,一般来说,医生会仔细嘱咐下一次接种的时间,及时补上就好,合理推迟接种并不会影响接种效果。接种程序通常以年龄形式描述,如果某疫苗规定 2 月龄接种,那么在 3 月龄之前接种都是正常接种。

03 被疫情推迟的疫苗接种怎么补回来?

疫情期间,疫苗接种计划也不得不按下暂停键。据新京报报道,中国疾控中心免疫规划中心主任医师余文周表示,跟827彩票APP下载往年相比,最近两个月部分疫苗的接种剂次下降了 30%-40%。

推迟接种是否会影响接种效果?尤其是之前已接种了部分剂次、未完成整个接种程序的疫苗,要怎么补回来?余文周表示,短时间推迟接种一般不会影响疫苗接种效果," 如果疫苗的第一剂次没有接种,以后按照正常的程序接种,不会影响疫苗最终在人体内产生抗体。如果之前已经完成部分剂次接种,推迟之后的剂次不会影响接种结果。因为根据免疫程序,接种间隔时间一般不少于 28 天,对于上限间隔时间没有硬性要求。而且在接种部分剂次后,人体已经有了一些免疫记忆,也会激发部分免疫反应。"

余文周同时表示,疫苗接种不宜延迟太长时间," 没有及时接种某种疫苗的儿童,体内就没有抗体,会增加疾病暴露的风险和发疾的可能性。" 此外,接种部分剂次后,人体内的保护性抗体产生不充分,也有可能导致感染疾病的风险。

那么,在迟种补种方案工作中,家长又该优先选择哪些疫苗进行接种?

余文周建议,可以分三类情况考虑:对于一类疫苗,要优先进行补种,尤其是一些传染效率和基础传播系数较高的疾病,相应疫苗要尽快补种,如百日咳、麻疹等;部分重点传染病疫苗,如脊灰、乙肝等,以及一些呼吸道传染病的相关疫苗,也应尽快补种。此外," 补种期间,可能一些孩子即将超过疫苗接种年龄上限,这也是需要优先补种的。"

一岁前儿童相对特殊,本身需要接种的疫苗就多,推迟两三个月后,如何更 " 高效 " 地为这部分孩子完成补种工作?余文周建议," 如果孩子需要接种疫苗过多,安排不过来,可以选择联合疫苗。五联疫苗现在用得比较多,包含百白破疫苗、脊灰灭活疫苗、b 型流感嗜血杆菌(Hib)疫苗,全程需要接种 4 次,如果分开接种的话,需要接种 12 剂次,采用联合疫苗就可以减少接种次数,提升补种效率。"

本文首发于 21 新健康(21Healthnews)

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